临床试验:药物研发的关键环节
临床试验,顾名思义,就是以人体(病人或健康受试者)为对象的试验、研究。其主要目的是发现或验证某种试验药物的临床医学、药理学、其他药效学作用、不良反应,或者试验药物的吸收、分布、代谢和排泄,以确定药物的疗效与安全性。临床试验是一种系统性的试验,其结果对于药物的研发和上市具有决定性的影响。
在我国,临床试验主要分为两大类。一类是与全球同步的新药临床试验研究,另一类是国外已上市,按国家相关法律法规要求在国内开展的临床试验研究。这两类临床试验都有其重要性,尤其是新药临床试验研究,对于肿瘤药物的新药研发来说,更是具有实际的意义。具有突破性、独创性的抗肿瘤药物,可以给肿瘤患者带来不可估量的实际获益。
随着我国临床试验的日趋规范化、科学化,越来越多的肿瘤医生们参与到了临床试验的过程中。在这个过程中,时不时会有一些「高大上」的名词出现,比如NMPA、FDA、CDE、CRO、SMO、PI、CI、SI、CRA、CRC、CTA、COI、GCP、IND、NDA、IB、CRF表、ICF、EDC系统等。这些名词可能对专业人士来说熟悉不过,但对于普通大众而言,可能就不那么容易理解了。
NMPA(National Medical Products Administration)国家药品监督管理局,是负责中国药品、医疗器械和化妆品的监管的最高国家行政机构。它负责制定和实施药品管理政策,监督和指导药品的研发、生产、流通和使用,确保药品的安全、有效和质量可控。
FDA(Food and Drug Administration)美国食品药品监督管理局,是美国联邦政府的一个机构,负责保护公众健康,通过监管和监督食品、药品、医疗器械和化妆品的安全性、有效性来保障公众利益。
CDE(Center for Drug Evaluation)药品审评中心,是国家药品监督管理局药品注册技术审评机构,为药品注册提供技术支持。它负责组织对药品注册申请进行技术审评,确保药品的安全性和有效性。
CRO(Contract Research Organization)合同研究组织,是一种为制药企业、生物技术公司和其他医疗保健组织提供专业服务的组织。它们提供的研究服务包括临床前研究、临床试验的设计、执行和监测,以及数据管理和生物统计分析。
SMO(Site Management Organization)临床站点管理组织,负责管理和协调整个临床试验站点的工作,确保临床试验的顺利进行。它们为研究者和CRO提供支持,包括招募受试者、监测数据质量和确保合规性。
PI(principal investigator)主要研究者,是临床试验中的关键人物,负责临床试验的设计、执行和监督。PI通常是临床试验站点的负责人,具有医学、药学或相关领域的专业知识和经验。
CI(co-investigator)合作研究者,是PI的主要助手,协助PI进行临床试验的各项工作。CI通常具有与PI相似的专业背景和经验。
SI(sub-investigator)助理研究者,是临床试验团队中的其他专业人员,如护士、技师等,负责协助PI和CI进行临床试验的各项工作。
CRA(Clinical Research Associate)临床研究助理,是由申办者任命的具备相关知识的人员,负责监查和报告临床试验的进行情况和核实数据。CRA通常具有医学、药学或相关领域的背景,负责确保临床试验的合规性和数据质量。
CRC(Clinical Research Coordinator)临床研究协调员,负责临床试验的组织和协调工作,包括招募受试者、收集数据和管理临床试验文件。CRC通常具有医学或相关领域的背景,负责确保临床试验的顺利进行。
CTA(Clinical Trial Assistant)临床试验助理,是临床试验团队中的支持人员,负责协助CRA和CRC进行临床试验的各项工作,如数据录入、文件管理和通信协调。
COI(coordinating investigator)协调研究者,负责协调多中心临床试验中各中心研究者之间的工作,确保临床试验的一致性和有效性。COI通常是具有丰富经验和专业知识的主要研究者。
GCP(Good Clinical Practice)良好临床实践,是一套国际公认的标准和指导原则,用于保护受试者的权益和安全,确保临床试验的数据质量和结果的可靠性。GCP涵盖了临床试验的设计、执行、记录和报告等方面,是进行临床试验的基本要求。
IND(Investigational New Drug)研究性新药,是指尚未经过上市审批,正在进行各阶段临床试验的新药。IND申请是制药公司在进行临床试验之前必须提交给监管机构的文件,以证明新药在人体试验中的安全性和合理性。
NDA(New Drug Application)新药申请,是制药公司向监管机构提交的正式申请,用于获得新药的市场许可。NDA包含了新药的所有研究数据,包括临床试验结果、药物成分、制造过程和标签信息,以证明新药的安全性和有效性。
04试验相关
IB(Investigator’s Brochure)研究者手册,是一份详细记录试验用药品的医学和科学信息的文档,提供给临床试验的研究者。IB包括了药物的化学成分、药理作用、临床试验经验和潜在的风险等信息,以帮助研究者更好地了解和管理临床试验。
CRF(Case Report Form)病例报告表,是一种用于记录临床试验中每个受试者的数据的文件。CRF包括了受试者的基本信息、治疗过程、实验室检查结果和不良事件等内容,是临床试验数据管理的重要组成部分。
ICF(Informed Consent Form)知情同意书,是临床试验中用于确认受试者已经充分了解临床试验的各个方面,并自愿同意参加的文件。ICF包括了临床试验的目的、过程、潜在风险和受试者的权利等信息,以保护受试者的权益和确保其充分知情。
EDC(Electronic Data Capture)电子数据捕获系统,是一种用于临床试验数据采集和管理的电子化平台。EDC系统通过电子病例报告表代替传统的纸质记录,提高了数据采集的效率和准确性,减少了错误和重复工作,是现代临床试验的常用工具。
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